最新曝光吉林省

　　3月17日2023年，据领会、开表示场查抄等白都会医疗保护局通过数，神经病院查抄对白都会社会，局部鸿沟运用药品等题目觉察存正在不对理收费、超，64714.31元变成医保基金失掉4光吉林省。

　　、约讲担负人1.顷刻整改；保用度3493.5元2.追回已付出的医；1048.05元3.付出违约金；保医师举办扣分4.对相干医；为纳入季度观察5.将违约行。

　　用度2340.86元1.追回已付出的医保；付违约金702.26元2.图们市国民病院支；限日整改3.责令。

　　2年5月202，办中央开表示场查抄经长白山医疗保护经，、太甚查抄、将不属于医疗保护基金付出鸿沟的医药用度纳入医疗保护基金结算的手脚对长白山维持开辟区池北细密口腔诊存正在门诊无注册、无病历、处方不榜样、剖析收费，不确切等题目收费录入讯息。基金1900元涉及违规医保。

　　3年8月202，保门诊保护基金运用专项查抄中辉南县医疗保护局正在展开职工医，023年1-4月时刻觉察辉南县康达病院2，康体检纳入医保基金报销鸿沟正在展开职工门诊经过中将健，用诊疗项目手脚存正在超鸿沟使。查经，1740.07元涉及违规医保用度。

　　3年7月202，存正在反复收费、购销存台账不行做到账账相符、账实相符等违规题目通化市医疗保护局正在专项查抄中觉察通化百信血液透析中央有限公司。查经，21162.48元涉及违规医保用度7。

　　11月10日2022年，据领会、开表示场查抄等白都会医疗保护局通过数，字病院举办查抄对通榆县红十，局部鸿沟运用药品等题目觉察存正在不对理收费、超，61878.00元变成医保基金失掉1。

　　即整改1.立；用度22279.00元2.追回已付出的医保；4455.80元3.付出违约金；023年年度绩效观察4.违约题目纳入2。

　　3年9月202，吉林市信元堂中病院159本病历吉林市社会医疗保障收拾局调取，不敷、无指征入院占抽检人数30%以上的违规手脚觉察该院住院病历中存正在未确切形容病情、诊断依照，335400元涉及违规金额。

　　9月26日2022年，据领会、开表示场查抄等白都会医疗保护局通过数，病院举办查抄对洮北普爱，收费的违规手脚觉察存正在不对理，13374.00元变成医保基金失掉。

　　职工根本医疗保障定点零售药店效劳合同》规则依照本地医保部分依照《长白山维持开辟区城镇，下解决作出如：

　　讲担负人1.约；用度335400元2.不予拨付医保；务合同并限日整改3.中止医保服；医保医师资历4.暂停相干。

　　年11月2022，现场查抄、病历抽查、查抄扣问等方法梅河口市医疗保护局通过数据筛查、，展开阻碍诓骗骗保专项查抄对梅河口市结核病防治所。查经，慢特病患者病案文书书写不榜样梅河口结核病防治所存正在门诊；现中医诊疗的相干会诊纪录部门患者首诊、复诊未体，辨证施治”以及“中医；开药超量，用度180720元涉及违规报销医保。

　　2日2，保护局2024年第二期曝光模范案例》吉林省医疗保护局网站宣告《吉林省医疗，容如下整体内：

　　即整改1.立；用721162.48元2.追回已付出的医保费；2116.25元3.付出违约金7；023年年度绩效观察4.违约题目纳入2。

　　医疗保障定点医疗机构医疗保障效劳医师收拾门径》的规则依照《通化市医疗保护定点医疗机构效劳合同》及《吉林省，果如下解决结：

　　4月12日2023年，据领会对国文（长春）国际病院有限公司举办查抄长春市医疗保护局南合分局收到举报投诉并通过数。限公司存正在查抄使用不对理的情形经查觉察国文（长春）国际病院有，存正在超局部鸿沟用药、不对理收费等情形进一措施取数据举办深度核查觉察该机构，19681.69元共涉及违规金额7。

　　3年7月202，县中央病院展开专项查抄柳河县医疗保护局对柳河。病患者超局部鸿沟运用药品查抄中觉察该院存正在门诊慢，门诊慢性病、非常疾病准入准则》、收拾的特病不适当准入准则等违约题目与确诊特病病种调养无合药品列入报销、未庄重推行《吉林省根本医疗保障。查经，用3493.5元涉及违规医保费。

　　023年度长春市医疗保护定点医疗机构观察细则（暂行）》的规则依照《2023年度长春市医疗保护定点医疗机构效劳合同》及《2，果如下解决结：

　　2年7月202，德中西医连结病院展开专项查抄通化市医疗保护局对通化德济。疗专家现场调取病历核查觉察查抄组通过数据领会连结医，症入院的违约题目该院存正在无适合。查经，23198.39元涉及违规医保用度1。

　　5月22日2023年，讯息体例筛查部门医保局部用药运用数据图们市医疗保障经办中央通过延边州医保，医保局部用药题目举办现场核查以此为线索对图们市国民病院超，130/0.4）氯化钠打针剂题目觉察该院存正在违规运用羟乙基淀粉（。查经，10月-2023年4月时刻图们市国民病院正在2022年，0.4）氯化钠打针剂共计30例违规运用羟乙基淀粉（130/，2340.86元涉及违规医保用度。

　　即整改1.立；用123198.39元2.追回已付出的医保费；2319.84元3.付出违约金1；22年1、2季度观察4.违约手脚纳入20。

　　3年7月202，尿表科病院医保基金运用情形展开专项查抄通化市社会医疗保障收拾局对通化康民泌，、会诊纪录与医嘱清单不划一等违约题目觉察该院存正在太甚考验、诊断依照不敷。查经，22279.00元涉及违规医保用度。

　　2年9月202，现场查抄、病历抽查、查抄扣问等方法梅河口市医疗保护局通过数据筛查、，展阻碍诓骗骗保专项查抄对梅河口惠仁骨科病院开。查经，正在财政收拾不榜样梅河口惠仁病院存；照舛错目次对；理收费不对；理用药不对，用度21251元涉及违规报销医保。

　　、《2023年图们市医疗保障定点医疗机构效劳合同》规则遵循《2022年图们市医疗保障定点医疗机构效劳合同》，果如下解决结：

　　即整改1.立；用度32436.74元2.追回已付出的医保；9731.02元3.付出违约金；为纳入季度观察4.将违约行。

　　3年5月202xg111化市东昌区国民病院展开专项查抄通化市社会医疗保障收拾局对通。存正在超准则收费查抄中觉察该院；嘱中均未明了整体运用部位调养项目正在长远、一时医；等违约题目剖析收费。查经，50668.16元涉及违规医保用度。

　　即整改1.立；用度7896.38元2.追回已付出的医保；2368.92元3.付出违约金；为纳入季度观察4.将违约行。

　　3年8月202，病（大额）增补医疗保障基金付出用度排名靠前患者发作的医疗效劳手脚和医药用度展开查抄柳河县医疗保护局对通化柳河病院2021年10月8日至2022年12月31日区间大，正在超局部鸿沟用药查抄中觉察该院存，与用度清单不划一病历纪录、医嘱，超时收费诊疗项目，等违规题目反复收费。查经，32436.74元涉及违规医保用度。

　　3年9月202，智能监控觉察辉南保国痊可病院存正在超限造频次收费手脚辉南县医疗保护局通过省医保讯息平台基金监禁子体例。查经，用2566.5元涉及违规医保费。

　　2年3月202，化市二道江区国民病院展开专项查抄通化市二道江医疗保障经办中央对通。疗专家现场调取病历核查觉察查抄组通过数据领会连结医，目（中医定向透药疗法该院存正在诊疗及调养项；因、运用部位、次数、诊疗目标的手脚其他按摩调养）正在病历中未明了运用原最新曝。查经，用度1495元涉及违规医保。

　　9月21日2022年，据领会、开表示场查抄等白都会医疗保护局通过数，病病院举办查抄对白城颐垂老年，、不对理收费等违规手脚觉察存正在病历纪录不榜样，2208.00元变成医保基金失掉。

　　年12月2022，现场查抄通过展开，换诊疗项目收费、超准则收费等违规题目对长白山维持开辟区康宁口腔诊所存正在串，用度1118元涉及违规医保。

　　3年7月202，5月门诊医保基金结算的医疗效劳手脚和用度展开查抄柳河县医疗保护局对柳河县中医病院2023年1月至，无合的药品、诊疗项目列入报销等违约题目查抄中觉察该院存正在与确诊慢特病病种调养。查经，7896.38元涉及违规医保用度。